OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
wójta, zastępcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarządzającej
i członka organu zarządzającego gminną osoba prawną oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu wójta
Pabianice, dnia 21.04.2004 r.
Uwaga:
- Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z
prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.
- Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym
przypadku zastosowania, należy wpisać "nie dotyczy".
- Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić
przynależność poszczególnych składników majątkowych,
dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku
objętego małżeńską wspólnością majątkową.
- Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i
za granicą.
- Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również
wierzytelności pieniężne.
- W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w
części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu
zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca
położenia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Ja, niżej podpisany(a), | URSZULA, BARBARA SZCZAPIŃSKA - MUCHA |
| (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) |
urodzony(a) 30.I.1950 R. w ZIELONEJ GÓRZE |
URZĄD GMINY W PABIANICACH - INSPEKTOR |
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) |
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o
samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z
2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984,
Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h
tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład
małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek
odrębny:
I
Zasoby pieniężne:
- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej:
NIE DOTYCZY
- środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej:
NIE DOTYCZY
- papiery wartościowe:
NIE DOTYCZY
na kwotę: - .........................
II
- Dom o powierzchni: NIE DOTYCZY m2, o wartości:
tytuł prawny:
- Mieszkanie o powierzchni: 48 m2, o wartości: -
tytuł prawny: LOKATRSKIE MIESZKANIOWE SPÓŁDZIELCZE
- Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: NIE DOTYCZY, powierzchnia:
o wartości:
rodzaj zabudowy:
tytuł prawny:
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i
dochód w wysokości:
- Inne nieruchomości:
powierzchnia: NIE DOTYCZY
o wartości:
tytuł prawny:
III
- Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać
liczbę i emitenta udziałów: NIE DOTYCZY
udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w
spółce: -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w
wysokości: -
IV
- Posiadam akcje w spółkach handlowych - należy podać liczbę
i emitenta akcji: NIE DOTYCZY
akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w
wysokości: -
V
- Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia
przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa,
innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu
terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej
następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu -
należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: NIE DOTYCZY
VI
- Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną
i przedmiot działalności): NIE DOTYCZY
- osobiście -
- wspólnie z innymi osobami -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód
i dochód w wysokości:
- Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem
przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy
podać formę prawną i przedmiot działalności): NIE DOTYCZY
- osobiście -
- wspólnie z innymi osobami -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód
w wysokości: -
VII
- W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): NIE DOTYCZY
- jestem członkiem zarządu (od kiedy): -
- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): -
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód
w wysokości:
- W spółdzielniach: NIE DOTYCZY
- jestem członkiem zarządu (od kiedy): -
- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): -
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód
w wysokości: -
- W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą: NIE DOTYCZY
- jestem członkiem zarządu (od kiedy): -
- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): -
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód
w wysokości:
VIII
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej
działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych
z każdego tytułu:
Z TYTUŁU ZATRUDNIENIA - 35.441,76 zł
IX
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w
przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i
rok produkcji):
NIE DOTYCZY
X
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000 złotych, w tym
zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały
udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej
wysokości):
NIE DOTYCZY
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art.
233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie
prawdy grozi kara pozbawienia wolności.
PABIANICE,21.04.2004 | /-/ U. MUCHA |
(miejscowość, data) | (podpis) |