OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
wójta, zastępcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy,
kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarządzającej i
członka organu zarządzającego gminną osoba prawną oraz osoby wydającej
decyzje administracyjne w imieniu wójta
Pabianice,
dnia 15.04.05 r.
Uwaga:
- Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do
zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.
- Jeżeli
poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania,
należy wpisać "nie dotyczy".
- Osoba
składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność
poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku
odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.
- Oświadczenie
o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą.
- Oświadczenie
o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne.
- W
części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś
informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego
oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Ja, niżej podpisany(a), |
HENRYK ADAM GAJDA |
| (imiona i
nazwisko oraz nazwisko rodowe) |
urodzony(a) 4 WRZEŚNIA 1952 R. w
PABIANICACH |
URZĄD GMINY PABIANICE UL.
TOROWA 21 WÓJT GMINY PABIANICE |
(miejsce
zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) |
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z
dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142,
poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz.
984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej
ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności
majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
I
Zasoby pieniężne:
- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej:
8.500,00
- środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej:
450 USD
- papiery wartościowe:
NIE POSIADAM na
kwotę: .................................................
II - Dom o powierzchni: 150
m2, o wartości: 260.000 ZŁ
tytuł prawny: WŁASNOŚĆ -
Mieszkanie o powierzchni: 52 m2,
o wartości: - 65.000,00
tytuł prawny: WŁASNOŚĆ
(SPÓŁDZIELNIA) - Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: NIE POSIADAM, powierzchnia:
o wartości: -
rodzaj zabudowy: -
tytuł prawny: -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w
wysokości: - - Inne nieruchomości:
powierzchnia:
DZ. ZABUDOWANA POW 4512 M2 (1/3 UDZIAŁU)
DZ. 1065 M2 1/3 UDZIAŁU
o wartości: RAZEM 100.000,00
tytuł prawny: NIERUCHOMOŚCI TE NABYŁEM NA DRODZE
SPADKU PO ŚMIERCI MOICH RODZICÓW I SIOSTRY
III
- Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać liczbę
i emitenta udziałów: NIE POSIADAM
udziały
te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: -
Z
tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: -
IV -
Posiadam akcje w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta
akcji: NIE POSIADAM
akcje te stanowią
pakiet większy niż 10% akcji w spółce: -
Z tego tytułu
osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: -
V -
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do
jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby
prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od
komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w
drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od
kogo: NIE NABYŁEM
VI -
Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot
działalności):
- osobiście NIE PROWADZĘ
- wspólnie z innymi osobami -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam)
w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: - -
Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem
pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i
przedmiot działalności):
- osobiście NIE POSIADAM
- wspólnie z innymi osobami -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam)
w roku ubiegłym dochód w wysokości: -
VII - W spółkach
handlowych (nazwa, siedziba spółki):
- jestem członkiem zarządu (od kiedy): NIE DOTYCZY
- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): -
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
- W spółdzielniach: -
- jestem członkiem zarządu (od kiedy): NIE DOTYCZY
- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): -
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód
w wysokości: - - W fundacjach prowadzących
działalność gospodarczą:
- jestem członkiem zarządu (od kiedy): NIE DOTYCZY
- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): -
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): -
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód
w wysokości: -
VIII
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub
innej
działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych
z każdego tytułu:
RENTA RODZINNA SYNA BARTOSZA 8.461,00
WYNAGRODZENIE
ZA PRACĘ W UG PCE 101.254,39
IX Składniki mienia
ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w
przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i
rok produkcji):
SAMOCHÓD
OSOBOWY OPEL ASTRA 2003 R. 45.000,00
ZAKUP SPRZĘTU
GOSPODARSTWA DOMOWEGO – MEBLI 10.500,00
X Zobowiązania
pieniężne o wartości powyżej 10.000 złotych, w tym
zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały
udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej
wysokości):
OKOŁO 19.400,00 – SPŁATA KREDYTU ZACIĄGNIĘTEGO NA
ZAKUP SAMOCHODU, ORAZ SPŁATA KREDYTU ZACIĄGNIĘTEGO NA REMONT DOMU
(SPADEK PO RODZICACH I SIOSTRZE)
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 § 1
Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara
pozbawienia wolności.
PABIANICE, DN.
2005.04.15 | /-/ H. GAJDA |
(miejscowość,
data) | (podpis) |