OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

radnego gminy

Pabianice, dnia 12.03.04 r.

(miejscowość)

Uwaga:

1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z

prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.

2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym

przypadku zastosowania, należy wpisać "nie dotyczy".

3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić

przynależność poszczególnych składników majątkowych,

dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku

objętego małżeńską wspólnością majątkową.

4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i

za granicą.

5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również

wierzytelności pieniężne.

6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w

części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu

zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca

położenia nieruchomości.

CZĘŚĆ A

Ja, niżej podpisany(a), STEFAN MARCHEWKA

(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

urodzony(a) 11 LIPCA 1937 R. w KOLONII ZABÓRZE

PRZEWODNICZĄCY RADY GMINY PABIANICE

(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o

samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z

2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984,

Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h

tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład

małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek

odrębny:

I.

Zasoby pieniężne:

- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: 16.000 ZŁ – SZESNAŚCIE TYSIĘCY ZŁ – OSZCZĘDNOŚCI NA KSIĄŻECZCE PKO

- środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: NIE POSIADAM

- papiery wartościowe: NIE POSIADAM

na kwotę: -

II.

1. Dom o powierzchni: 90 m², o wartości: 100 TYS. ZŁ – WŁASNA WYCENA

tytuł prawny: WŁASNOŚĆ WSPÓLNA Z MAŁŻONKĄ

2. Mieszkanie o powierzchni: - , o wartości: -

tytuł prawny: -

3. Gospodarstwo rolne: NIE POSIADAM

rodzaj gospodarstwa: - , powierzchnia: -

o wartości: - rodzaj zabudowy: -

tytuł prawny: -

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i

dochód w wysokości: -

4. Inne nieruchomości:

powierzchnia: DZIAŁKA 706 M2 NA KTÓREJ STOI DOM

o wartości: 20.000 ZŁ – WŁASNA WYCENA

tytuł prawny: WŁASNOŚĆ REJENTALNA Z KSIĘGĄ WIECZYSTĄ

III.

1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem gminnych

osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą

takie osoby - należy podać liczbę i emitenta udziałów:

NIE POSIADAM

udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w

spółce: -

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w

wysokości: -

2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych - należy

podać liczbę i emitenta udziałów: -

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w

wysokości: -

IV.

1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem gminnych

osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą

takie osoby - należy podać liczbę i emitenta akcji:
NIE POSIADAM

akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: -

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w

wysokości:-

2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych - należy podać

liczbę i emitenta akcji: NIE POSIADAM

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w
wysokości: -

V.

Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia

przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa,

innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu

terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej

następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu -

należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: NIE NABYŁEM JA ANI ŻONA

VI.

1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną

i przedmiot działalności): NIE PROWADZĘ

- osobiście -

- wspólnie z innymi osobami -

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód

i dochód w wysokości: -

2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem

przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy

podać formę prawną i przedmiot działalności): NIE ZARZĄDZAM I NIE PROWADZĘ.

- osobiście -

- wspólnie z innymi osobami -

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód

w wysokości: -

VII.

W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): -

- jestem członkiem zarządu (od kiedy): -

- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): -

- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): -

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód

w wysokości: -

VIII.

Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej

działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych

z każdego tytułu: DOCHÓD Z TYTUŁU OTRZYMANEJ EMERYTURY: 17.886 ZŁ ZA ROK 2003. DIETA PRZEWODNICZĄCEGO RADY GMINY ZA 2003 R. – 14.400 ZŁ

IX.

Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w

przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i

rok produkcji): -

X.

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000 złotych, w tym

zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały

udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej

wysokości): NIE MAM ŻADNYCH ZOBOWIĄZAŃ I DŁUGÓW

Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art.

233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie

PABIANICE,12.03.2004 /-/ S. Marchewka